Análisis de los subcomponentes del síndrome metabólico en pacientes internados en CESAME con trastorno bipolar, esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo

Abstract

El trastorno bipolar, esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo son de las enfermedades que presentan mayor prevalencia en internamientos en hospitales psiquiátricos. Se ha estudiado la relación que tienen estas enfermedades con el síndrome metabólico, donde se describen tasas de hasta 67%. En población mexicana existen muy pocos estudios donde se evalúan la presencia del síndrome metabólico en pacientes con estos diagnósticos. Por lo que es de suma importancia saber estos datos para poder un tratamiento oportuno y de esa manera evitar complicaciones secundarias. Se realizó un estudio retrospectivo en el Centro Estatal de Salud Mental (CESAME) de la Secretaría de Salud del estado de Coahuila, en pacientes con diagnóstico de Trastorno Bipolar, Esquizofrenia y Trastorno Esquizoafectivo. Se obtuvo un total de 299 expedientes y 240 posterior a la aplicación de criterios de exclusión. Se utilizó estadística descriptiva, además de pruebas de chi-cuadrada para variables categóricas y de t de student para variables continuas. Se comparó el síndrome metabólico entre los 3 grupos (trastorno bipolar, esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo), el trastorno bipolar fue el más prevalente con un porcentaje de 25%. En cuanto a los subcomponentes del síndrome metabólico, la obesidad central era el más prevalente en los 3 grupos de estudio, pero el que más lo presentaba fue el trastorno esquizoafectivo. La obesidad central fue él que con mayor frecuencia se presentaba en las 3 patologías. Además de que se encontró una relación entre el género y la presencia de obesidad central, siendo los hombres los que la presentan en su mayoría. Y por último fue importante la relación que se encontró entre la hipertrigliceridemia y la toma de antipsicóticos, donde se encontró una razón de momios de 2.27, en todo paciente que estaba en tratamiento con estos fármacos. Existe un creciente aumento de las enfermedades crónico-degenerativas, las cuales pueden traer complicaciones severas. Los pacientes con enfermedades mentales son propensos a presentar el síndrome metabólico y cualquiera de sus subcomponentes, por lo que de manera rutinaria se deberían de realizar laboratorios, además de medidas antropométricas y signos vitales. Los psiquiatras deben de recordar que también se debe de buscar otras patologías que se salen del área, para así poder diagnosticar, tratar y hacer una referencia de manera oportuna y con esto evitar complicaciones de los pacientes con enfermedades mentales.