Asociación de patología quirúrgica no obstétrica durante el embarazo con parto prematuro (APQNOEPP)
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Resumen
Antecedentes: El parto pretérmino es un problema de salud pública significativo que afecta aproximadamente el 10% de los nacidos vivos en los estados unidos y sigue siendo la principal causa de muerte neonatal. La PQNO durante el embarazo es común, presentándose en 1 de cada 500 embarazos, con entre 0.75 a 4.8% requiriendo cirugía, y ha sido asociada a un aumento de complicaciones quirúrgicas y obstétricas debido en parte al retraso en el diagnóstico y manejo quirúrgico.
Metodología: Serie de casos retrospectiva, no probabilístico, replicativo, observacional, transversal, analítico, para determinar la prevalencia de parto pretérmino en pacientes con PQNO atendidas en el Hospital San José y Hospital Zambrano Hellion entre 2011 y 2018.
Resultados: Un total de 74 pacientes fueron incluidas. 8 pacientes presentaron parto prematuro (10.6%), 11 pacientes presentaron parto prematuro, aborto o muerte del producto (15.7%), y 2 pacientes presentaron amenaza de aborto o parto pretérmino. Del grupo de pacientes con parto prematuro, el promedio de estancia hospitalaria aumenta de 3 a 14 días (p=0.001), y presentó una tendencia a parto pretérmino con leucocitos mayor de 15 (OR 3.5), así como disminución de tiempo entre PQNO y cirugía de 115 a 29 días.
Conclusión: Se muestra una clara tendencia a presentar complicaciones obstétricas, cuando la estancia hospitalaria durante la PQNO es mayor de 4 días o si hay leucocitosis mayor de 15 X109/L En cuanto al manejo quirúrgico, se concluye que es seguro durante el embarazo sin aumentar el riesgo de morbimortalidad en el producto ni en la madre.