Comparación de dos escalas de riesgo como predictores de eventos de trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar en pacientes adultos no quirúrgicos: una cohorte retrospectiva y no comparativa de los hospitales TECSalud
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Resumen
Planteamiento del problema. Las escalas de Caprini y Padua son herramientas para evaluar el riesgo trombótico de los pacientes quirúrgicos y médicos, respectivamente. En TECSalud solamente se utiliza la escala Caprini. Se investigó cuál de las dos escalas sería mejor para predecir eventos trombóticos en pacientes no quirúrgicos.
Metodología. Se obtuvieron, dentro de un periodo de 20 meses, todos los US Doppler venosos de miembros inferiores y angioTACs pulmonares con resultados positivos para trombosis. Se encontraron 575, de los cuales 54 cumplieron los criterios de inclusión. Se les calcularon las escalas de Padua y Caprini. Las variables categóricas se compararon con la prueba Chi Cuadrada de Pearson. Se calcularon además razones de momios para las variables asociadas con significancia estadística. Las variables numéricas se compararon con la prueba de U de Mann-Whitney.
Resultados. Según Caprini el riesgo fue alto en el 33.33% y según Padua el en el 31.5%. Al comparar los tipos específicos de TEV con las categorías de riesgo tanto, no se encontró una diferencia significativa. La prueba de U de Mann Whitney comprobó que no había una diferencia significativa al comparar los resultados de las escalas de Padua y Caprini en los pacientes con TVP, TEP y ambas. Al analizarse a los pacientes que no se anticoagularon desde el inicio, Caprini resultó mejor predictor de TEP.
Conclusión. No existió una diferencia estadísticamente significativa entre las escalas Caprini y Padua para categorizar el riesgo trombótico en la población estudiada, por lo que ambas escalas resultaron igualmente útiles.