Trabajo terminal especialidad

Correlación entre el índice Nancy y hallazgos endoscópicos en pacientes con colitis ulcerativa

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La colitis ulcerativa crónica (CUCI) es una enfermedad inflamatoria intestinal que afecta principalmente al colon y recto, causando síntomas como sangrado, diarrea y tenesmo. En México, su incidencia es baja, afectando por igual a hombres y mujeres, con diagnóstico alrededor de los 30 años. La actividad histológica es importante para predecir la evolución clínica de la enfermedad, pero los hallazgos endoscópicos no siempre reflejan una enfermedad microscópica quiescente. Existen varios índices de severidad (endoscópicos e histológicos), pero es necesario estudiar su correlación para mejorar la evaluación y pronóstico de los pacientes. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de colitis ulcerativa atendidos en hospitales TECsalud. Se revisaron los expedientes clínicos para recopilar datos relevantes, y se utilizó la prueba de correlación de Spearman para evaluar la relación entre el índice endoscópico de severidad de colitis ulcerativa y el índice Nancy. La mayoría de los pacientes eran adultos jóvenes, con distribución equitativa de género. Los datos endoscópicos mostraron que el 45.6% presentó patrón vascular obliterado y el 46.4% mucosa normal. En los hallazgos histológicos, la inflamación crónica moderada fue predominante. Se observó una correlación significativa entre el índice de Nancy y los índices endoscópicos UCEIS y Mayo (p < 0.05), especialmente en grados más altos de actividad. Las mujeres tuvieron una correlación más fuerte, y la correlación fue más alta en el colon izquierdo. Los índices endoscópicos UCEIS y Mayo mostraron una fuerte correlación con el índice histológico de Nancy, especialmente en biopsias del colon izquierdo. Los parámetros endoscópicos más relacionados con la enfermedad activa según el índice de Nancy fueron el patrón vascular obliterado, las erosiones y el sangrado puntiforme.

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