Trabajo terminal especialidad

Aplicación de elementos del protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) en cirugías ginecológicas de mínima invasión en hospitales de Tec Salud

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Antecedentes: La laparoscopía es muy popular debido a los beneficios que otorga en su recuperación. De igual manera el protocolo ERAS contiene elementos encaminados hacia la óptima y más rápida recuperación de los pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos. Material y métodos: Realizamos un estudio retrospectivo, observacional y comparativo. Incluimos a un grupo de mujeres a quien se les realizó una cirugía ginecológica de mínima invasión bajo la aplicación de elementos del protocolo ERAS y otro grupo sin la aplicación de estos. Se registraron las variables de ambos grupos y se compararon sus características. Resultados: Se analizaron un total de 287 expedientes correspondientes a 143 pacientes a las cuales no se les aplicaron los elementos del protocolo ERAS (49.83%) y 144 pacientes a quienes si se les aplicaron los elementos del protocolo ERAS (50.17%). Para todas las variables computadas el valor de p fue >0.05. Las pacientes que estuvieron en el protocolo ERAS tuvieron MENOR preparación intestinal, uso de antibiótico terapéutico, ayuno posterior a la cirugía, tiempo con soluciones intravenosas y con sonda Foley, dolor a las 24 y 48 horas, estancia intrahospitalaria, así como un inicio de deambulación más temprano. Las complicaciones se registraron con mayor frecuencia en el grupo ERAS (9.7%) en contraste con el grupo No ERAS (4.2%). Conclusión: No se puede afirmar que la implementación de elementos del protocolo ERAS, en pacientes sometidas a cirugías ginecológicas de mínima invasión para padecimientos benignos, no se encuentra asociada a un aumento de complicaciones posquirúrgicas. Implicaciones: La implementación del protocolo ERAS puede disminuir la estancia intrahospitalaria, así como el costo sanitario global.

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