“Diámetro de aorta abdominal y arterias iliacas en hospitales del Programa Multicéntrico y comparación con la literatura”
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Resumen
A la fecha no hay estudios suficientes en nuestra población sobre los valores de referencia en el diámetro de la aorta abdominal y de las arterias iliacas comunes. El conocimiento del diámetro normal de estos vasos sanguíneos en nuestra población será de utilidad en la evaluación y la toma de decisiones diagnósticas así como en el manejo médico y/o quirúrgico de los pacientes con aneurismas de la aorta y arterias iliacas.
A través de este estudio se pretende obtener los valores de referencia en el diámetro de la aorta abdominal y de las arterias iliacas en nuestra población y se compararán los resultados con los obtenidos en estudios previos de la literatura internacional. Se realizará la medición utilizando el sistema PACS y el software de Carestream® en las estaciones de trabajo de los hospitales participantes. Se medirá el diámetro de la aorta abdominal a nivel del tronco celiaco, arteria mesentérica superior, arteria mesentérica inferior, arterias renales e inmediatamente por encima de la bifurcación, además del diámetro de las arterias iliacas comunes. Esto se realizará utilizando los estudios de tomografía computarizada toracoabdominal y abdominal en fase simple y con contraste oral, rectal y/o intravenoso, Urotac simple y/o multifase realizados en los hospitales participantes. Asimismo se analizará la correlación del diámetro aórtico con las variables antropométricas y con los factores de resigo cardiovascular.
Se incluyó un total de 763 pacientes de los cuales 452 son mujeres y 311 son hombres. Del total de pacientes, 284 proceden del hospital B y 479 del hospital A. La edad promedio en mujeres es de 49 ± 16 años y en hombres es de 52 ± 18 años. La edad promedio total es de 50 ± 17 años. La altura promedio de mujeres y hombres es de 158 ± 7 cms y 170 ± 7 cms respectivamente. La altura promedio total es de 163 ± 9 cms. El peso promedio de mujeres y hombres es de 69 ± 15 kgs y 80 ± 16 kgs respectivamente. El peso promedio total es de 74 ± 16 kgs. El IMC promedio de mujeres y hombres es de 27.79 ± 6.3 y 27.6 ± 5.33 respectivamente. El IMC promedio total es de 27.71 ± 5.92.
El promedio total del diámetro aórtico a nivel del origen del tronco celiaco fue de 18.93 ± 2.98 mm; a nivel del origen de la arteria mesentérica superior fue de 17.73 ± 2.66 mm; a nivel del origen de las arterias renales fue de 16.43 ± 2.66 mm para la derecha y 16.11 ± 2.64 mm para la izquierda; a nivel del origen de la arteria mesentérica inferior fue de 14.99 ± 2.32 mm y a nivel de la bifurcación aórtica fue de 14.52 ± 2.21 mm. El promedio total del diámetro de las arterias iliacas comunes fue de 9.32 ± 1.65 mm para la derecha y de 9.43 ± 1.61 mm para la izquierda. Éstos fueron menores que los reportados por Ouriel, Rogers, Allison, Brivady, Joh y Da Silva. Resultaron mayores que los reportados por Jasper y similares a los reportados por Bootpheaw y Al Zahrani. Al igual que en estudios previos, observamos correlación significativa del diámetro aortoiliaco principalmente con la edad, sexo y peso. También se encontró asociación significativa con la ateroesclerosis y contrario a los demás estudios no se encontró correlación con el tabaquismo.