Asociación de los indices plaquetarios con la aparición de preeclampsia y su severidad

Abstract

La preeclampsia es un trastorno hipertensivo del embarazo, es considerada una de las principales causa de morbimortalidad a nivel mundial, se encuentra en 4-8 % de los embarazos. Son responsables de hasta el 26% de las muertes en Latinoamérica. Varios índices son usados para medir la función plaquetaria, por ejemplo el conteo plaquetario (CP), el volumen plaquetario medio (VPM), el radio CP a VPM y el ancho de distribución plaquetaria (PDW), la utilidad de diferentes índices plaquetarios se ha estudiado previamente en relación a la preeclampsia y su severidad, encontrando incremento en valores de VPM y disminución del radio CP/VPM, siendo estudios de fácil acceso, ampliamente disponibles en toda biometría hemática de rutina. El objetivo de este trabajo es el análisis de alteraciones en índices plaquetarios y su asociación con la presencia y severidad de la preeclampsia. Materiales y métodos: Población de pacientes embarazadas, atendidas en Hospital Metropolitano “Dr. Bernardo Sepúlveda”, en el área de Urgencias Tococirugía, ingresadas al área de labor, que cumplan con criterios para diagnóstico de preeclampsia, en el periodo de 6 meses, comprendido de Enero 2019 – Junio 2019, tamaño de la muestra 77 casos de paciente con preeclampsia y 77 casos de pacientes controles sanas. Registrándose al momento de ingreso para desembarazo características sociodemográficas, clínicas y de laboratorio. Resultados: Se incluyeron 77 pacientes con preeclampsia (casos) y 77 pacientes control. 7.1% de las pacientes presentaron complicaciones graves, eclampsia (9%), desprendimiento prematuro de placenta (2.6%) y muerte fetal (2.6%), la totalidad en el grupo con preeclampsia. Encontramos un mayor VPM en pacientes con preeclampsia (10.5 ± 2.5 fL vs. 9.6 ± 1.9 fL, P = 0.018) y un índice plaquetas/VPM menor en estas pacientes (22.6 ± 11.3 vs. 27.0 ± 12.6, P = 0.024), ambos estadísticamente significativos. Conclusiones: Los hallazgos del presente estudio sugieren que los diferentes índices plaquetarios como el VPM, CTP y relación CTP/VPM representan biomarcadores que se asocian con la presencia de preeclampsia y su severidad.