Especialidad

Permanent URI for this communityhttps://hdl.handle.net/11285/555530

Pertenecen a esta comunidad todos los trabajos terminales de una especialidad que se cursa posterior a la licenciatura (estudios de posgrado), que está sujeto a la revisión y aceptación de una comisión dictaminadora y es requisito para la obtención del certificado o diploma del Tecnológico de Monterrey.

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  • Trabajo terminal especialidad / academic specialization
    Análisis de las complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio en las pacientes con neumonía por SARS-CoV-2
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-01-01) Ploneda Espinosa de los Monteros, Paola Brigitte; Nava Guerrero, Eduardo Noé; puemcuervo; Villa Cruz, Grecia Anai; Alfonso Durán, José; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey
    La infeccion por SARS-CoV-2, se ha convertido según la OMS en una emergencia de salud pública, dejando millones de muertos y aumentado las complicaciones en el binomio materno-fetal. Las mujeres cursando su embarazo, parto y puerperio son un grupo vulnerable por lo cual se requiere especial atención en estas pacientes. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, donde se obtuvo una muestra de 65 pacientes con sospecha de infección por SARS-CoV-2 de las cuales se obtuvieron 45 pacientes con prueba RT-PCR positiva, en este grupo se analizaron las complicaciones maternas y perinatales. Lo relevante del presente estudio radica en la importancia de determinar las principales características de la presentación clinica de la enfermedad por COVID-19 así como las complicaciones asociadas en mujeres embarazadas para mejorar los protocolos de acción y atención oportunas en este grupo en estudio con la finalidad de disminuir la morbimortalidad materno-fetal durante el embarazo y el puerperio. Dentro de la complicaciones derivadas de la infección por SARS-CoV-2 la insuficiencia respiratoria aguda fue el motivo de ingreso principal a cuidados intensivos, derivado de esto y del deterioro del binomio materno-fetal hubo una incremento del indice de cesareas obteniendo productos preterminos con peso adecuado para la edad gestacional y un Apgar favorable. Por otro lado las mujeres puerperas fueron las que tuvieron un alto indice de mortalidad y es motivo de analisis futuro.
  • Trabajo terminal especialidad
    Evaluación de dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía de amputación supracondilea.
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024) Valdez Resendiz, Israel; Medina Piqué, Sheila Meylin; emimmayorquin; Reyes Gutierrez, Andrea; Esquivel Martínez, Sergio; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud.; Campus Monterrey; Alvarado Ramos, Salomón
    La presencia de dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía de amputación supracondílea representa un reto para el equipo quirúrgico. No solo por lo cruenta de la misma sino por las repercusiones psicológicas en las que tambien se ven envueltos los pacientes. Demostrar la existencia de dolor postoperatorio en los pacientes sometidos a cirugía de amputación supracondilea y su comportamiento en las primeras 48 hrs. Esto podría llevarnos a denotar de alguna manera el tiempo que nos tomó controlar el mismo. Y más aun en un hospital donde el insumo debe de ser optimizado al máximo para responder de manera equitativa ante todos los pacientes. Con los diferentes medicamentos y técnicas dirigidas para manejar el dolor; con las que al día de hoy contamos. Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo de una cohorte de pacientes en el cual se evalúa el dolor postoperatorio después de una amputación supracondílea. Se utilizó tanto información del expediente electrónico, expediente físico, libro histórico de área de recuperación post anestésica e indicadores del servicio de anestesiología para obtener datos reportados por este grupo de pacientes que se describirán a continuación: • Ambos géneros • De 18 años en delante • ASA I, ASA II, ASA III • Todo paciente sometido a procedimiento quirúrgico de amputación supracondilea. • Periodo de estudio: Mayo a Diciembre del 2024 Se utilizará la escala numérica del dolor como indicador principal de dolor, tomándose desde la hora 0 de su ingreso a la unicad de unidad de cuidados post anestésicos (UCPA) hasta las 2, 24 y 48 hrs. Para el análisis de la base de datos se incluyó estadística descriptiva básica, pruebas de Fisher y t- Student para establecer significancia en los resultados obtenidos. Se demostró que la técnica anestésica empleada si genera un impacto el la evolución y presentación del dolor en el paciente postquirúrgico de amputación supracondilea. Siendo la técnica de BNA la que proporciona un mejor manejo del dolor postoperatorio contra la anestesia general balanceada, con diferencias estadísticamente significativas en todos los momentos evaluados. Podemos definir según este estudio que la técnica anestésica si genera un impacto sobre el paciente; siendo así el bloqueo neuroaxial por significancia estadística el más adecuado para abordar a este tipo de pacientes. Generando una evolución favorecedora en cuanto a la intensidad de dolor manifestado. Esto siempre y cuando las condiciones del paciente en cuanto a su estado físico lo permitan.
  • Trabajo terminal especialidad
    Magnesio Sistémico Perioperatorio para el Manejo del Dolor Postoperatorio
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2014-10) Ramírez Ochoa, David Jonathan; Valdovinos Chávez, Salvador B.; emimmayorquin; Valero Gómez, Javier; Escuela de Ingeniería y Ciencias; Campus Monterrey; Armendáriz Salinas, Jaime
    Se realizo un estudio aleatorio, ciego simple comparativo de 80 pacientes programados para colecistectomía por laparoscopía, fueron divididos en dos grupos. Grupo MG recibió 50 mg/kg i.v. de sulfato de magnesio, tramadol 1 mg/kg y 60 mg de ketorolaco, intensidades de dolor en reposo fueron evaluadas mediante ENA a los 30 minutos, 90 min., 4 horas y 12 horas después del procedimiento quirúrgico.
  • Trabajo terminal especialidad
    Utilidad del ultrasonido en la estadificación del cáncer de mama y su impacto en el tratamiento
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2012-11-23) Ramírez Medina, Adriana Citlalli; Garza Montemayor, Margarita Lilia; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey
    El realizar un ultrasonido mamario bilateral en pacientes asintomáticas con calcificaciones malignas en la mamografía de escrutinio, ayudara a demostrar una mayor extensión de la enfermedad e impactara en el tratamiento de dichas pacientes.
  • Trabajo terminal especialidad
    Eficacia de la vía clínica NVPO asociada a la escala de Apfel, para el tratamiento de náusea y vómito postoperatorio en colecistectomía por laparoscopía, en el Hospital Metropolitano Dr. Bernardo Sepúlveda en la Ciudad de Monterrey
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2013) Romero González, Ana Marcela; Valero Gómez, Javier; emimmayorquin; Ramos Ruiz, Federico; Armendáriz Salinas, Jaime; Valdovinos Chávez, Salvador B.; Departamento de Anestesiología; Campus Monterrey; Terán Guevara, José de Jesús
    Ensayo clínico que compara el uso de una vía clínica para el tratamiento de náuseas y vómito postoperatorio contra el tratamiento convencional.
  • Trabajo terminal especialidad
    Evaluación de las habilidades de comunicación en la relación anestesiólogo-paciente durante la valoración pre-operatoria en el Hospital Metropolitano "Bernardo Sepúlveda"
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2015) Sandoval Morales, Linda Alejandra; Piedra, Ismael; emimmayorquin; Alvarado Ramos, Salomón; Medina Piqué, Sheila; López, Miguel; Piedra, Ismael
    Establece las áreas de oportunidad de los residentes de Anestesiología del Programa Multicéntrico en la comunicación médico-paciente durante la valoración pre-operatoria. Su objetivo principal es establecer las tendencias de las variables que evalúan la comunicación efectiva como parte de un proceso para otorgar una atención integral al paciente durante la visita pre-anestésica.
  • Trabajo terminal especialidad
    Prevalencia de la sobreexpresión / amplificación de Her-2/neu en una población hispana con adenocarcinoma gástrico
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2012-05-12) Rodarte Shade, Mario; Guzmán Huerta, Eduardo Alberto; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Villela Martínez, Luis
    Estudio que busca ver la prevalencia de la sobreexpresión y amplificación de la molécula Her-2/neu en pacientes hispanos sometidos a resección de adenocarcinoma gástrico. Además se busca identificar asociaciones a variables clínicas e histopatológicas.
  • Trabajo terminal especialidad
    Diagnóstico microbiólogo con cultivo de buffy coat comparado contra hemocultivo de sangre total, en sepsis nosocomial del recién nacido
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2011-10) De La Vega Méndez, Jessica; Arízaga Ballesteros, Víctor; emimmayorquin; Especialista en neonatología; Campus Monterrey; Lara Díaz, Víctor Javier
    La sepsis nosocomial representa una infección frecuente en la terapia neonatal, con una alta morbilidad y mortalidad. Hasta ahora no existe un parámetro tanto microbiológico que por sí solo realice el diagnóstico de sepsis. El hemocultivo, estándar de oro, presenta una sensibilidad y especificidad bajas que no sobrepasa el 70% en los mejores casos, por lo que proponemos una nueva técnica de cultivo que nos permita realizar el diagnóstico de sepsis nosocomial de manera temprana.
  • Trabajo terminal especialidad / academic specialization
    "Hemodilución in vitro de muestras de pacientes obstétricas en tercer trimestre de embarazo evaluado por TEG"
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022) Villarreal Ramírez, Valeria Estefanía; Alvarado Ramos, Salomón; emimmayorquin; Alvarado Ramos, Salomón; Cantú Flores, Fernando; Calvillo Valadez, María Elena; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey
    Objetivos: Analizar cambios elastoméricos mediante tromboelastografía relacionados a hemodilución in vitro de pacientes obstétricas en tercer trimestre de gestación y conocer a que porcentaje de hemodilución in vitro comienzan a presentarse alteraciones en la TEG. Metodos: Este estudio prospectivo longitudinal , observacional incluyo 28 mujeres en tercer trimestre (34-41 semanas) de gestación sin antecedentes de sangrado o trastorno de la coagulación o con medicamentos que afecten la coagulación. Se recogieron muestras de sangre venosa y se dividieron en tubos de muestra para generar diversos grados de hemodilución con solución Hartmann (10%, 20%, 30%, 40%, 50%, 60%, 70% y 80%) Se realizo TEG en cada muestra para analizar los cambios en la coagulación. Resumen: al analizar las diferentes variables de la TEG, en el modelo dilucional se demostró que la coagulación sanguínea se ve afectada en el tiempo de reacción R a una dilución del 80 % (5.98, ±0.87), en cuanto el ángulo de apertura se presentaron modificaciones al 40% (68.09, ±11.99 , p= 0.0568) , un descenso significativo en las propiedades elastoméricas al 40% de dilución en la Amplitud Máxima del coágulo (MA) ( 72.12, ±9.05, p=0.0165) y la firmeza del coágulo (G) (14.56, ±5.71, p=0.0433), en cuanto el tiempo de apertura del coágulo (K) mostro cambios significativos a partir del 40% (1.72, ±1.34, p=0.0172) con un excepción del 60% (2.71±2.23, p=0.0863) y lisis a los 30 min (LY30) presento cambios significativos hasta una sustitución del 70% (0.12, ±0.44, p=<0.001). Conclusiones:Esto nos habla de una disfunción inicial del fibrinógeno y la necesidad de su reposición temprana por lo que debería administrarse en caso de ser necesario crioprecipitados o concentrados de fibrinógeno y plaquetas ante una disminución de la MA y la G. Siendo los factores de coagulación los últimos en necesitar reposición.
  • Trabajo terminal especialidad
    Implementación de una herramienta para aumentar la vigilancia obstétrica e identificar de eventos adversos en el postparto inmediato
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2013-12) Domínguez Estrada,Connie; Pacheco Alvarado, Karla Patricia; Briones Ramírez, Amada; Durán Luna, Alfonso; Perales Dávila, José Luis; emipsanchez; Díaz Mendoza, Florencia; Uscanga Vicarte, Víctor Manuel; Santos Guzmán, Jesús; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Mendez Lozano, Daniel Humberto
    Se trata de un estudio cuali-cuantitativo, de validación con una fase de implementación prospectiva, longitudinal, analítica y observacional. Se realizó el estudio a 252 pacientes con diagnóstico de puerperio inmediato en un hospital público.
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